Текст реферата: страница 2
ванием волос (новое).Профессор Минаков был одним из самых
выдающихся судебных, экспертов,определена их работа, обязанности и права. Ведется преподавание судеб-
ной медицины на кафедрах медицинских институтов, возглавляет научную и
практическую работу институт судебной медицины в Москве. Таким образом
накоплен огромный практический и научный материал, который определяет
_две основные задачи судебной медицины:
1.помощь органам правосудия,
2.оказание лечебно-профилактической помощи населению.Соответственно
приказу министра здравоохранения СССР N166 от 10.04.1962 г. требует от
работников судебно-медицинской экспертизы:
* обсуждение судебно-медицинских случаев на клинико-анатомических конференциях, извещать органы здравоохранения о фактах грубого расхож-дения клинических и анатомических диагнозах и диффектах в лечебной работе;
производство анализов случаев скоропостижной смерти, транспорт-ных травм, бытовых и промышленных отравлений, с целью проведения про-филактических мероприятий и выявлению деффектов лечебной помощи.
Методы судебной медицины
1. Исследование трупов, что позволяет выявить причины и обстоя-
тельства смерти, помогает раскрыть или исключить преступление и поэто-
му играет выдающуюся роль в судебно-следственном процессе.
2. Исследование живых лиц - количественно это самый большой раз-
дел работы , представляющий много трудностей. Сюда относятся всевоз-
можные повреждения, заболевания, нарушение половой неприкосновенности
и родов.
3. Лабораторные исследования : в настоящее время занимают важное
место при проведении различных видов экспертиз. Это гистологическое
исследование, криоскопия, флюоресценция, физическая химия, моделирова-
ние в лабораторных условиях.
4. Эксперименты на животных, что особенно важно при изучении от-
равлений, асфиксий, биологических реакций.
5. Изучение судебно-следственных материалов, судебно-медицинский
метод. Изучив документы, эксперт должен извлечь из них нужное для экс-
пертизы и на основании этого дать определенное заключение.
2.СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА И ЕЕ ПРОЦЕССУАЛЬНЫЕ ОСНОВЫ.
Экспертиза - самостоятельный юридический институт в уголовном про-
цессе, охватывающий понятия эксперта как физического лица, осуществля-
ющего процесс экспертного исследования и понятия экспертизы как дейс-
твие эксперта, а заключения экспертов является самостоятельным видом
доказательств по судебным делам. Заключение экспертов - результат их
деятельности в судебном деле. Экспертиза - исследование объектов, про-
водимые на основании постановления, с целью решения вопросов, возника-
ющих в процесси расследования и рассмотрения уголовного или гражданс-
кого дела. Провидение судебно-медицинской экспертизы определено рядом
специальных статей Уголовного, Уголовно-процессуального, гражданского,
гражданско-процессуального кодекса. Судебно-медицинской экспертизой
называется применение медицинских и биологических знаний для разреше-
ния вопросов, возникающих в практической деятельности органов дозна-
ния, следствия и суда на основе общих положений законов и кодексов. В
отношении судебной экспертизы разработаны и введены в действие общесо-
юзные инструкции, правила и методические указания о производстве су-
дебно-медицинской экспертизы, утвержденные Министерством здравоохране-
ния ( приказ N 694 от 21 июля 1978 года).
Согласно статье 78 УПК экспертиза назначается в тех случаях, ког-
да при производстве дознания, в процессе предворительного следствия
или в судебном заседании необходимы специальные познания в науке, тех-
нике, исскустве или ремесле. Судебно-медицинская экспертиза, как и
другие виды экспертиз, производится только по письменному предложению,
постановлению, направлению следственных и судебных органов.
По статье 79 УПК проведение экспертизы объязательно:
1.Для установления причин смерти и характера телесных повреждений
2.Для определения психического обвиняемого или подозреваемого в
тех случаях когда возникает сомнения по поводу их вменяемости или спо-
собности к моменту производства по делу отдавать себе отчет в своих
действиях или руководить ими.
3.Для определения психического и физического состояния свидетеля
или потерпевшего в тех случаях, когда возникает сомнения в их способ-
ности правильно воспринимать обстоятельства, имеющее значение для дела
и давать о них правильные показания.
4.Для установления возраста обвиняемого, подозреваемого или по-
терпевшего в тех случаях, когда это имеет значение для дела, а доку-
менты о возрасте отсутствуют.
Таким образом, законом предусмотренно обязательное проведение
экспертизы при определении причины смерти, характера телесных повреже-
дений, психического состояния или при установлении возраста. Для раз-
решения этих вопросов привлекаются сведующие люди, которые называются
экспертами. Экспертиза производится экспертами соответствующих учереж-
дений или иными специалистами назначенными лицом, производящим дозна-
ние| следователем, прокурором, судом.
СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКИЕ ЭКСПЕРТЫ. ОБЯЗАННОСТИ, ПРАВА И ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКИХ ЭКСПЕРТОВ.
Обязанности и права эксперта изложены в статьях 82, 80, 191, 106
УПК РСФСР и ст. 184 УК РСФСР. Судебно-медицинским экспертам может быть
только лицо, имеющие звание врача. Не могут быть экспертами фельшера,
медицинские сестры. Судебно-медицинским экспертом может быть лицо вы-
сокой квалификации, имеющии научную подготовку и опыт в своей специ-
альности. Кроме того эксперт должен удовлетворять общим процессуальным
требованиям. Он должен быть лицом объяктивным, не заинтересованным в
исходе дела. Эксперт обязан явится по вызову лица, производящего дож-
нания, следователя, прокурора и суда, дать объяктивное заключение по
поставленным перед ним вопросам.Если поставленный вопрос выходит за
пределы специальных знаний,или предоставленные ему материалы недоста-
точны для дачи заключения,эксперт сообщает об этом в письменной форме
о невозможности дать заключение. Эксперт обязан сохранять в тайне дан-
ные предварительного следствия или дознания.Судебно-медицинский экс-
перт может и должен отвечать на вопросы только биологического или ме-
дицинского характера,по которым он обладает достаточными знаниями.Не-
медицинские вопросы,в том числе о виновности,об умысле и неосторожнос-
ти и др.юридического характера не входят в компетенцию судебно-меди-
цинского характера.Эксперт имеет право:знакомиться с материалами де-
ла,относящиеся к предмету экспертизы, знать цели и задачи эксперти-
зы,может с разрешения лица,назначившего экспертизу, присутствовать при
производстве допросов и задавать допрашиваемым вопросы,относящиеся к
предмету экспертизы.В случае сложности экспертизы эксперт имеет право
заявлять ходатайство о приглашении для участия в экспертизе необходи-
мых специалистов и давать заключение совместно с ними,указать в заклю-
чении обстоятельства, по которым не были поставлены вопросы,которые,по
его мнению,могут иметь значение для данного дела(личное мнение). В
случае отказа или уклонения эксперта от выполнения своих обязанностей
без уважительной причины он может быть привлечен к уголовной ответс-
твенности.Необходимо знать,что если эксперт является стороной или
родственником какой либо стороны,если родственники эксперта заинтере-
сованы в исходе дела, если эксперт учавствовал ранее в деле в качест-
ве свидетеля, то эксперт согласно закону подлежит отводу и должен зая-
вить об этом сам. Эксперт дает заключение от своего имени на основании-
произведенных исследований в соответствии с его специальными знаниями
и несет за данное им заключение личную ответственность.
Виды судебно-медицинской экспертизы.( ст.78 и 81 УПК РСФСР)
Первичная- когда происходит первичное, чаще одномоментное и окон-
чательное исследование объекта с соответствующим заключением эксперта.
Дополнительная- назначается в случае не достаточной ясности или
полноты заключения. Поручается тому же или другому эксперту.
Повторная- когда первичная была недостаточно полной и квалифициро-
ванной,поручается другому эксперту, более опытному..
Первичные, дополнительные, повторные экспертизы могут быть комис-
сионными и комплексными.
Комиссионная производится в наиболее сложных случаях, а именно: по
делам о привлечении к уголовной ответственности медицинских работников
за профессиональные правонарушения, при установлении степени утраты
трудоспособности, при исследовании расчлененных трупов.
Комплексная- по одному делу группой различных специалистов, напри-
мер, в экспертизе отравлений принимают участие не только медики, но и
химики,биологи, ботаники.
Экспертиза на предварительном следствии и при дознании.
Необходимость в приглашении судебно-медицинского эксперта часто-
возникает с самого начала расследования.Эта потребность возникает,
когда расследование дела начинается с осмотра места проишествия.При-
сутствие специалиста необходимо для того, чтобы подсказать следователю,
на какие обстоятельства(следы крови,поза трупа, повреждения на трупе)
он должен обратить внимание. Когда после осмотра места проишествия по
делу возникает необходимость в производстве судебно-медицинской экс-
пертизы, следователь назначает ее своим постановлением по делу. В пос-
тановлении о назначении судебно-медицинской экспертизы должно быть
указано:
1. Кто, какой врач или какие врачи назначаются в качестве эксперта.
2.Какие вопросы ставят эксперту.
3.На основании каких материалов должен дать заключение эксперт.
4.В какой срок должен представить заключение эксперт.
Назначая эксперта,следователь должен разьяснить ему права и обязаннос-
ти, а также предупредить об уголовной ответственности за отказ, за да-
чу заведомо ложного заключения по ст. 181 и 182 УК.Если производство
экспертизы поручается экспертному учреждению, то следователь направля-
ет свое постановление в это учереждение и все необходимые для исследо-
вания материалы, и руководитель экспертного учреждения сам назначает
экспертов,разьясняя их права и обязанности.Следователь имеет право
присутствовать при производстве экспертизы,поэтому он должен быть из-
вещен о месте и времени экспертного исследования.Очень важно участие
эксперта во время проведения следственного эксперимента.
Экспертиза в процессе судебного следствия.
При рассмотрении уголовного или гражданского дела в суде в необходи-
мых случаях также назначается судебно-медицинская экспертиза. Обычно в
суд приглашается тот эксперт, который давал заключение на предвари-
тельном следствии. Председатель суда разьясняет его права и обязаннос-
ти, ответственность перед законом.Первой задачей эксперта на суде яв-
ляется проверка истинности данного заключения и эксперт либо полностью
его подтверждает, либо вносит изменения, выявленные судом.По требова-
нию эксперт разьясняет свое заключение и дает заключение по новым воп-
росам, поставленных судом и участниками процесса.В ходе или в конце
судебного следствия председатель предлагает участникам процесса подать
вопросы в письменном виде эксперту.Ответы на все вопросы должны быть
оформлены в виде заключения.Если в судебном процессе учавствуют нес-
колько экспертов, то они после совещания подписывают одно общее заклю-
чение.
ОРГАНИЗАЦИЯ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ В Р.Ф.
Следует запомнить, что инстанции судебно-медицинской экспертизы
подчиняются не органам правосудия, а органам здравоохранения. Струк-
турной единицей является БЮРО. Они могут быть республиканскими, крае-
выми, областными и городскими(МОСКВА,Санкт-Петербург). Порядок работы
определен Инструкцией о производстве судебно-медицинской экспертизы.В
бюро имеются следующие структурные подразделения
1.Отдел СМЭ трупов(морг) с судебно-гистологическим отделени-
ем,где производят вскрытия трупов по определенной методике в отличие от
патологических отделений больниц.
2.Отдел СМЭ потерпевших, обвиняемых и других лиц (амбулато-
рия).
3.Судебно-медицинская лаборатория с тремя отделениями:
а) судебно-биологическое,
б) физико-техническое,
в) судебно-химическое.
Бюро - самостоятельное медицинское учреждение. Оно имеет в
своем распоряжении здания с определенной территорией, необходимое ме-
дицинское оборудование, транспортные средства. Начальниками бюро СМЭ
являются эксперты соответственно территориальному расположению (напри-
мер, республиканский эксперт министерства здравоохранения автономной
республики). Начальник бюро или вышестоящий эксперт может указать под-
чиненному эксперту или подчиненному начальнику бюро на недостатки в
его личной работе или в работе бюро, но не может отменить заключение
по любой конкретной экспертизе. За экспертное заключение полностью от-
вечает тот эксперт, который произвел экспертизу. Если начальник бюро
или вышестоящий эксперт считает проверяемой им заключение ошибочным,
тот он имеет право обратиться к прокурору, наблюдающему за производс-
твом дела, с мотивированной просьбой о назначении повторной экспертизы.
Все медицинские учреждения и отдельные медицинские специалисты обязаны
оказывать судебно-медицинским экспертам всемерное содействие при про-
изводстве экспертиз. На судебно-медицинскую службу возлагаются обязан-
ности по всемерному содействию органам здравоохранения в улучшении ка-
чества лечебной помощи населению, в борьбе за снижения заболеваемости
и смертности, за оздоровление труда и быта. Начальники бюро и эксперты
обязаны доводить до сведения органы здравоохранения о случаях грубых
расхождений клинических и судебно-медицинских диагнозов, о дефектах
лечебной работы. Так же на бюро возлагаются обязанности по анализу
скоропостижной смерти, травматизму, отравлениям и предоставлять в ор-
ганы здравоохранения свои соображения о профилактике этих явлений. В
тех городах где имеются медицинские институты предмет судебная медици-
на использует бюро как учебные базы. В настоящее время создан респуб-
ликанский центр, который возглавляет главный эксперт России В.В. Томи-
лин. Реорганизация всей службы продолжается по настоящее время.
Документация судебно-медицинской экспертизы.
Каждый случай проведения судебно-медицинского исследования
должен быть надлежащим образом документирован, при чем по форме, пре-
дусмотренной законом. Во всех случаях проведения судебно-медицинской
экспертизы составляется заключение (акт). Если исследование произво-
дится на основании постановления следственных органов о назначении
экспертизы, то составляемый экспертном отчет называется заключением.
При судебно-медицинском исследовании, которое предпринимается по нап-
равлению органов милиции или прокуратуры (без постановления) пишется
акт. В вводной части заключения заносятся паспортные данные свидетель-
ствуемого (погибшего), указывается где, когда и кем проводится экспер-
тиза и приводятся обстоятельства происшествия. Описательная часть зак-
лючения должна излагать ход экспертизы и найденных при этом фактов. В
выводах эксперта (заключение, мнение) следует отражать научно обосно-
ванные результаты, вытекающие из описательной части и ответы на пос-
тавленные перед экспертном вопросы. Кроме того, в выводах (заключении)
эксперт может отвечать на вопросы, хотя и не поставленные на разреше-
ние экспертизы, но очевидные для эксперта и вытекающие из самой экс-
пертизы. Заключение (акт) должно передаваться органам, назначившим
экспертизу, не позднее чем через трое суток, кроме случаев, когда экс-
перт по уважительным причинам не может за этот срок закончить экспер-
тизу.
Танатология.
Наука, занимающаяся изучением вопросов смерти и умирания, на-
зывается танатологией (от греческого смерть - танос). Процесс умирания
может быть быстрым, а может быть длительным. Различают несколько пери-
одов в процессе умирания.
2Преагональное состояние 0: слабый, частый пульс, бледность или
пятнистость кожных покровов, дыхание поверхностное, частое. В этот пе-
риод организм пытается включить компенсанторные механизмы, направлен-
ные на поддержание и нормализацию основных жизненных функций. Преаго-
нальное состояние может длиться несколько часов, даже если лечебная
помощь не осуществляется.
Агональное состояние 0: начало агонии (не при всех видах умира-
ния) весьма четно регистрируется терминальной паузой.
